Dolor en la parte baja de la espalda. El dolor en la parte baja de la espalda es un problema común. Aproximadamente del 60 al 80% de la población adulta de los Estados Unidos tiene dolor en la parte baja de la espalda, y es la segunda razón más común por la que las personas acuden al médico. Los problemas en la parte baja de la espalda afectan la flexibilidad, estabilidad y fuerza de la columna vertebral, lo cual puede causar dolor, incomodidad y rigidez.
El dolor de espalda es la principal causa de discapacidad en los estadounidenses menores de 45 años. Cada año 13 millones de personas acuden al médico por dolor de espalda crónico. La afección deja a unos 2,4 millones de estadounidenses con discapacidades crónicas y a otros 2,4 millones con discapacidades temporales.
La mayoría de los dolores de espalda se pueden prevenir manteniendo los músculos de la espalda fuertes y asegurándose de que usted practique una buena mecánica (como levantar objetos pesados de una manera que no fuerce la espalda).
Signos y síntomas
Los síntomas de dolor en la parte baja de la espalda pueden incluir:- Sensibilidad, dolor y rigidez en la parte baja de la espalda
- Dolor que se propaga a los glúteos o las piernas
- Dificultad para ponerse de pie o permanecer de pie en una posición durante mucho tiempo
- Incomodidad al sentarse
- Debilidad y piernas cansadas al caminar
¿Qué Causa el Dolor en la parte baja de la espalda?
En la mayoría de las personas, se desconoce la causa del dolor en la parte baja de la espalda. Puede ser causada por una lesión, tensión por levantar, torcer o doblar. En casos raros, el dolor en la parte baja de la espalda puede ser un signo de una afección más grave, como una infección, una afección reumática o artrítica o un tumor.Un disco roto o abultado, las almohadillas fuertes, esponjosas y llenas de gel que se encuentran entre cada vértebra, y las fracturas por compresión de la vértebra, causadas por la osteoporosis, también pueden causar dolor en la parte baja de la espalda. La artritis puede hacer que el espacio alrededor de la médula espinal se estreche (llamado estenosis espinal), lo que lleva al dolor.
Los factores de riesgo para el dolor de espalda incluyen la edad, los antecedentes familiares de dolor en la parte baja de la espalda, fumar, tener sobrepeso, ser mujer, estar ansiosa o deprimida, y realizar trabajo físico o trabajo sedentario.
Qué esperar en el consultorio de su médico
Con frecuencia, el médico podrá diagnosticar el dolor de espalda con un examen físico. El médico le pedirá que se ponga de pie, se siente y se mueva. Su médico revisará sus reflejos y tal vez su respuesta al tacto, un poco de calor o un pinchazo. Dependiendo de lo que el médico encuentre, otros exámenes pueden incluir una radiografía, una resonancia magnética (RM), una gammagrafía ósea y una tomografía computarizada (TC).Tratamiento
En muchos casos, el dolor de espalda mejora con el cuidado personal. Usted debe ver a su médico si su dolor no mejora en un lapso de 72 horas. Usted puede reducir su riesgo de problemas de espalda haciendo ejercicio, manteniendo un peso saludable y practicando una buena postura. Aprender a agacharse y levantarse adecuadamente, dormir en un colchón firme, sentarse en sillas de apoyo y usar zapatos de tacón bajo son otros factores importantes. Aunque es posible que necesite descansar la espalda por un tiempo, permanecer en cama durante varios días tiende a empeorar el dolor de espalda.Para el dolor de espalda prolongado, el médico puede recomendar medicamentos más fuertes, fisioterapia o cirugía. La mayoría de las personas no necesitarán cirugía para el dolor de espalda.
Los medicamentos utilizados para tratar el dolor en la parte baja de la espalda incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno (Motrin, Advil) y naproxeno (Aleve), relajantes musculares, como el carisoprodol (Soma), y esteroides, como la prednisona. El médico puede prescribir opiáceos, como hidrocodona (Lortab, Vicodin), para uso a corto plazo. Una inyección de un corticosteroide (inyección de cortisona) también puede ayudar a disminuir la inflamación.
Terapias complementarias y alternativas
Las terapias alternativas pueden ayudar a aliviar la tensión muscular, corregir la postura, aliviar el dolor y prevenir problemas de espalda a largo plazo al mejorar la fuerza muscular y la estabilidad de las articulaciones. Muchas personas encuentran alivio para el dolor usando compresas calientes y frías en el área adolorida. Los ejercicios especiales, como los diseñados para su problema específico por un fisioterapeuta, pueden ayudar a fortalecer los músculos abdominales centrales y los músculos de la espalda, reduciendo el dolor y fortaleciendo la espalda.Nutrición y suplementos dietéticos
No hay una dieta especial para el dolor de espalda, pero usted puede ayudar a mantener su cuerpo en buena forma comiendo una dieta saludable con muchas frutas, verduras y granos enteros. Elija alimentos que sean bajos en grasas saturadas y azúcar. Beba mucha agua.Los alimentos ricos en antioxidantes (como las verduras de hoja verde y las bayas) pueden ayudar a combatir la inflamación.
Evite la cafeína y otros estimulantes, el alcohol y el tabaco.
Haga ejercicio moderadamente por lo menos 30 minutos al día, 5 días a la semana. Obtenga la aprobación de su proveedor de atención médica antes de comenzar un régimen de ejercicios.
Estos suplementos pueden ayudar a combatir la inflamación y el dolor:
- Ácidos grasos omega-3, como la linaza y los aceites de pescado, para ayudar a reducir la inflamación. Los ácidos grasos omega-3 pueden aumentar el riesgo de sangrado e interferir potencialmente con los medicamentos anticoagulantes como la warfarina (Coumadin) y la aspirina.
- Metilsulfonilmetano (MSM), para ayudar a prevenir la ruptura de las articulaciones y del tejido conectivo. En algunos estudios, se ha demostrado que el MSM ayuda a aliviar el dolor de la artritis.
- bromelina. Esta enzima que proviene de las piñas reduce la inflamación. La bromelaína puede aumentar el riesgo de sangrado, por lo que las personas que toman anticoagulantes (anticoagulantes) no deben tomar bromelina sin consultar primero con el médico. Las personas con úlceras pépticas deben evitar la bromelaína. La cúrcuma a veces se combina con la bromelaína, porque hace que los efectos de la bromelaína sean más fuertes. La bromelina puede interactuar con algunos medicamentos antibióticos.
- Extracto estandarizado de cúrcuma (Curcuma longa), para el dolor y la inflamación. La cúrcuma a veces se combina con la bromelaína porque hace que los efectos de la bromelaína sean más fuertes. La cúrcuma puede aumentar el riesgo de sangrado, especialmente para las personas que toman medicamentos anticoagulantes. Pregúntele a su médico antes de tomar cúrcuma.
- Extracto estandarizado de garra del diablo (Harpagophytum procumbens). La garra del diablo se ha usado tradicionalmente para aliviar el dolor. Un estudio encontró que más del 50% de las personas con Osteoartritis de rodilla o cadera, o dolor de espalda baja, que tomaron la garra del diablo reportaron menos dolor y mejor movilidad después de 8 semanas. La garra del diablo puede aumentar el riesgo de sangrado e interactuar con los medicamentos para la Diabetes, así como con varios tipos de medicamentos. Coméntele al médico antes de tomarlo si también toma medicamentos anticoagulantes o si tiene diabetes. La garra del diablo puede afectar el corazón y puede no ser adecuada para personas con ciertos problemas cardíacos. También puede ser potencialmente problemático para las personas con cálculos biliares.
- Extracto estandarizado de Corteza de sauce (Salix alba), para aliviar el dolor. Willow actúa de manera similar a la aspirina. NO tome sauce blanco si también está tomando ácido acetilsalicílico (aspirin) o medicamentos anticoagulantes. Consulte con el médico si es alérgico a la aspirina o a los salicilatos antes de tomar el sauce blanco. NO le dé Willow a niños menores de 18 años.
- Crema de capsaicina (Capsicum frutescens), aplicada en la piel (tópicamente). La capsaicina es el principal componente de los chiles picantes (también conocidos como cayena). Aplicado sobre la piel, puede reducir temporalmente las cantidades de “Sustancia P”, una sustancia química que contribuye a la inflamación y al dolor. Uno encontró que una crema tópica de capsaicina alivió el dolor mejor que el placebo en 320 personas con dolor de espalda baja. La reducción del dolor generalmente comienza de 3 a 7 días después de aplicar la crema de capsaicina en la piel. NO utilizar internamente.
Homeopatía
Aunque pocos estudios han examinado la efectividad de terapias homeopáticas específicas, los homeópatas profesionales pueden considerar los siguientes tratamientos para aliviar el dolor de espalda baja basados en su conocimiento y experiencia. Antes de prescribir un remedio, los homeópatas toman en cuenta el tipo constitucional de una persona, incluyendo su constitución física, emocional y psicológica. Un homeópata experimentado evalúa todos estos factores al determinar el tratamiento más apropiado para cada individuo.Algunos de los remedios más comunes para esta afección se enumeran a continuación:
- Ésculo. Para el dolor sordo con debilidad muscular.
- Árnica Montana. Especialmente con dolor como resultado de un trauma.
- Colocynthis. Para la debilidad y los calambres en la parte baja de la espalda.
- Gnaphalium. Para la ciática que alterna con el entumecimiento.
- Licopodio. Para el dolor ardiente, especialmente con gases o hinchazón.
- Toxicodendro del Rhus. Para la rigidez y el dolor en la parte baja de la espalda.
La hidroterapia de contraste, alternando frío y calor, puede ayudar. Alterne 3 minutos en caliente con 1 minuto en frío. Repita 3 veces para completar 1 juego. Haga de 2 a 3 juegos por día.
Paquetes de aceite de ricino
Aplique el aceite directamente sobre la piel, cúbrala con un paño suave y limpio y envuélvala en plástico. Coloque una fuente de calor sobre el paquete y déjelo reposar de 30 a 60 minutos. Repita este procedimiento durante 3 días consecutivos.
Acupuntura Investigación sugiere que la acupuntura puede ser efectiva para el dolor en la parte baja de la espalda. Además, los acupunturistas frecuentemente reportan éxito en el tratamiento del dolor en la parte baja de la espalda, y los Institutos Nacionales de Salud recomiendan la acupuntura como una opción de tratamiento razonable. Un acupunturista puede utilizar un enfoque integral, que incluye masajes especializados, calentamiento de aceites herbales y educación del paciente.
El tratamiento del dolor en la parte baja de la espalda con acupuntura puede ser complejo porque muchos meridianos (incluyendo el riñón, la vejiga, el hígado y la vesícula biliar) afectan esta área del cuerpo. El tratamiento de las zonas dolorosas y de los puntos dolorosos relacionados se realiza a menudo también con agujas o moxibustión (quemar la hierba artemisa sobre puntos de acupuntura específicos).
Un estudio de 1,162 personas con antecedentes de dolor lumbar crónico encontró que a los 6 meses de tratamiento con acupuntura se alivió el dolor lumbar, casi el doble que con la terapia convencional. Las personas tuvieron 10 sesiones de acupuntura de 30 minutos, generalmente 2 sesiones por semana.
Quiropráctica De acuerdo con una revisión exhaustiva realizada por la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica, la manipulación espinal y los AINEs son los dos tratamientos más efectivos para el dolor lumbar agudo. De éstos, sólo la manipulación espinal alivia el dolor y restaura la función. La manipulación espinal también parece ser efectiva para el dolor lumbar crónico, pero las pruebas son menos concluyentes. Algunos estudios incluso sugieren que la manipulación espinal no es más efectiva que otras terapias recomendadas.
Masaje puede ayudar a tratar y prevenir problemas de espalda a corto y largo plazo.
El yoga y el Tai Chi Evidence sugieren que las prácticas mente-cuerpo de yoga y tai chi ofrecen un alivio significativo de los síntomas del dolor en la parte baja de la espalda. En un estudio de 300 personas con dolor en la parte baja de la espalda, los que participaron en un programa de yoga de 12 semanas experimentaron mayores mejoras en la función de la espalda que la atención habitual. Gigong parece ser igualmente efectivo.
Consideraciones especiales
Los problemas crónicos de espalda baja pueden interferir con las actividades diarias, el sueño y la concentración. Los síntomas graves pueden afectar el estado de ánimo y la sexualidad. El dolor crónico también está asociado con la depresión, que a su vez puede empeorar el dolor crónico.desde Homeopatía y Naturopatía Dolor en la parte baja de la espalda
No hay comentarios:
Publicar un comentario