Bursitis

Bursitis

La bursitis ocurre cuando el saco pequeño (bursa) que se encuentra dentro de las articulaciones se inflama. El saco lleno de líquido ayuda a lubricar y amortiguar la articulación. Cuando se inflama, puede doler al moverse.

La bursitis generalmente ocurre en articulaciones más grandes, como el hombro, la cadera, la rodilla o el codo. A menudo es causada por movimientos repetitivos. Aunque la bursitis generalmente desaparece en unas pocas semanas con tratamiento, puede reaparecer.

Sin consultar con el médico, por lo general no se puede diferenciar entre bursitis y dolor causado por una distensión o artritis.

Signos y síntomas

Los síntomas de la bursitis pueden incluir:

• Dolor o rigidez en la articulación que empeora al moverla. El dolor puede comenzar de una sola vez o desarrollarse gradualmente con el tiempo.
• Hinchazón, sensibilidad
• Enrojecimiento
• Zona articular caliente

¿Qué Causa la bursitis?

Por lo general, la bursa se irrita o se lesiona después del uso excesivo debido a movimientos repetitivos o actividad extenuante. Una infección bacteriana también puede causar bursitis. Otros problemas de salud, como la gota o la artritis reumatoide, también pueden causar bursitis.

Qué esperar en el médico

El médico le preguntará dónde le duele la articulación y palpará la articulación en busca de hinchazón o sensibilidad. El médico puede ordenar una radiografía o usar una aguja pequeña para extraer líquido de la bolsa y verificar si hay infección. Es posible que también necesite un análisis de sangre para detectar otros problemas de salud.

Opciones de tratamiento

Descansar y elevar la articulación puede ayudar. Una férula, un cabestrillo u otro dispositivo puede sostener la articulación y evitar que se mueva. La aplicación de hielo o calor puede ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. Una vez que la articulación ya no duela, usted puede trabajar para fortalecer los músculos alrededor de la articulación, lo cual puede ayudar a prevenir brotes adicionales.

Terapias con medicamentos

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Para reducir el dolor y la inflamación. Los AINE de venta libre incluyen ibuprofeno (Motrin, Advil) y naproxeno (Aleve). Los AINE recetados incluyen diclofenaco (Voltaren), ketoprofeno (Orudis) y naproxeno. El uso de AINE durante un largo período de tiempo puede aumentar el riesgo de sangrado estomacal y ataque cardíaco.
• Corticosteroides. Una inyección en la bolsa puede reducir la inflamación. Algunas veces, los corticosteroides orales se usan para la inflamación prolongada. Existen riesgos asociados con los corticosteroides. Hable con su médico.

Procedimientos quirúrgicos y otros procedimientos

En casos raros, la bursa se extirpa quirúrgicamente.

Terapias complementarias y alternativas

Las terapias alternativas pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación de la bursitis.

Nutrición y Suplementos Coma granos enteros, frutas, verduras y pescado graso para ayudar a reducir la inflamación. Evite los alimentos procesados y los alimentos ricos en azúcar y grasa. Los siguientes suplementos pueden ayudar. Los suplementos pueden no ser apropiados para todas las personas y pueden tener efectos secundarios y/o interactuar con medicamentos. Si está embarazada o amamantando, hable con su médico antes de añadir un suplemento a su régimen.

• Sulfato de glucosamina. La glucosamina es una sustancia que se encuentra en el cartílago, el tejido que cubre los extremos de los huesos de una articulación. Alguna evidencia sugiere que puede ayudar a tratar el dolor de la Osteoartritis. También puede ayudar a reducir la inflamación en la bursitis. La glucosamina aumenta el riesgo de sangrado. Las personas que toman medicamentos anticoagulantes, como aspirina, clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin), no deben tomar glucosamina. La glucosamina puede aumentar los niveles de colesterol. Tenga especial precaución si tiene antecedentes de asma o Diabetes.
• Ácidos grasos omega-3, como el aceite de pescado o Aceite de linaza. Aunque la evidencia es mixta en cuanto a si el aceite de pescado ayuda a reducir la inflamación, parece reducir la cantidad de químicos inflamatorios que su cuerpo produce con el tiempo. Los ácidos grasos omega-3 pueden aumentar el riesgo de sangrado. Las personas que toman medicamentos anticoagulantes, como ácido acetilsalicílico (aspirin), clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin), deben consultar con su médico antes de tomar aceite de pescado.
• vitamina C con flavonoides para ayudar a reparar el tejido conectivo (como el cartílago). Los suplementos de vitamina C pueden interactuar con otros medicamentos, incluyendo medicamentos de quimioterapia, estrógeno, warfarina (Coumadin) y otros.
• La bromelina, una enzima que proviene de las piñas, reduce la inflamación. La bromelaína puede aumentar el riesgo de sangrado, por lo que las personas que toman anticoagulantes no deben tomar bromelina sin consultar antes con su médico. Las personas con úlceras pépticas deben evitar la bromelaína. Si se toma con antibióticos, la bromelaína puede aumentar el nivel del antibiótico en el cuerpo, lo cual podría ser peligroso. La cúrcuma a veces se combina con la bromelaína porque hace que los efectos de la bromelaína sean más fuertes. La cúrcuma y la bromelaína juntas también pueden aumentar el riesgo de sangrado.

Hierbas El uso de hierbas es un método tradicional para fortalecer el cuerpo y tratar enfermedades. Sin embargo, las hierbas pueden desencadenar efectos secundarios e interactuar con otras hierbas, suplementos o medicamentos. Por estas razones, usted debe tomar las hierbas con cuidado bajo la supervisión de un médico.

Las hierbas que se enumeran a continuación pueden ayudar a reducir la inflamación. También pueden aumentar el riesgo de sangrado. Las personas que toman medicamentos anticoagulantes, como aspirina, clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin), deben consultar con su médico antes de tomarlos.

• Boswellia (Boswellia serrate).
• Cúrcuma (Curcuma longa). La cúrcuma a veces se combina con la bromelaína porque hace que los efectos de la bromelaína sean más fuertes.
• El sauce blanco (Salix alba) actúa de manera similar a la aspirina. Se puede hacer un té hirviendo 1/2 cucharadita (2 gramos) de corteza en 8 onzas de agua. Beba hasta 5 tazas al día. NO tome sauce blanco si también está tomando ácido acetilsalicílico (aspirin) o medicamentos anticoagulantes. Consulte con su médico si usted es alérgico a la aspirina o a los salicilatos antes de tomar el sauce blanco. NO le dé sauce blanco a niños menores de 18 años. La cúrcuma y el sauce blanco también se pueden utilizar para reducir la hinchazón.

Homeopatía Aunque pocos estudios han examinado la efectividad de terapias homeopáticas específicas, los homeópatas profesionales pueden considerar los siguientes remedios para el tratamiento de la bursitis basados en su conocimiento y experiencia. Antes de prescribir un remedio, los homeópatas toman en cuenta el tipo constitucional de una persona, incluyendo su constitución física, emocional y psicológica. Un homeópata experimentado evalúa todos estos factores al determinar el tratamiento más apropiado para cada individuo.

• Gel de Árnica. Aplicado de forma tópica (en la piel) según las indicaciones, proporciona un excelente alivio del dolor a corto plazo.
• Árnica. Para la bursitis que ocurre después de una lesión en la articulación.
• Ruta de los sepulcros. Para dolores reumáticos en la articulación.
• Bellis perennis. Por lesiones con muchos moretones.
• Toxicodendro del Rhus. Para el dolor que mejora con el movimiento.

Acupuntura La acupuntura puede ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación y aliviar el dolor.

Quiropráctica  Aunque ningún estudio científico bien diseñado ha analizado si el tratamiento quiropráctico ayuda a la bursitis, los quiroprácticos a menudo tratan a las personas con esta afección. Ellos reportan que algunas personas tienen menos dolor y mayor rango de movimiento. Además de la columna vertebral y la manipulación de las articulaciones, es probable que los quiroprácticos usen otros tratamientos para tratar la bursitis, incluyendo masajes con hielo y terapia de ultrasonido.

Terapia de movimiento El ejercicio de los músculos alrededor de las articulaciones ayuda a reducir la presión sobre la articulación y la bolsa. El yoga suave puede ayudar a la bursitis al aumentar la flexibilidad y reducir la tensión muscular. Otras terapias de movimiento, como Pilates y Tai Chi, también pueden ayudar a mejorar la fuerza muscular y de los ligamentos y reducir la tensión causada por los movimientos repetitivos.

Masaje No debe usar masaje si su bursitis es causada por una infección. De lo contrario, el masaje, especialmente la terapia de liberación miofascial, puede ayudarle a relajarse y puede reducir el malestar de una articulación adolorida.

Seguimiento

Coméntele al médico si los síntomas no mejoran con el tratamiento. Asegúrese de seguir las instrucciones de su médico para descansar la articulación y aliviar la inflamación.

Usted puede ayudar a prevenir la reaparición de la bursitis evitando los movimientos repetitivos, descansando entre períodos de actividad intensa y haciendo calentamiento antes de comenzar una actividad.

Consideraciones especiales

NO tome ácido acetilsalicílico (aspirin), acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin) durante más de unos cuantos días, a menos que así lo indique el médico.

Asegúrese de informar a su proveedor si está embarazada.

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