miércoles, 18 de diciembre de 2019

Vitamina A (Retinol)

Vitamina A
Vitamina A

La vitamina A o retinol es una vitamina liposoluble que tiene varias funciones importantes en el cuerpo.

  • Ayuda a las células a reproducirse normalmente, un proceso llamado diferenciación celular.
  • Es esencial para una buena visión. El primer signo de una deficiencia de vitamina A es a menudo una mala visión nocturna.
  • Es necesaria para el desarrollo adecuado de un embrión y un feto.

Función de la Vitamina A

La vitamina A ayuda a mantener la piel y las membranas mucosas que recubren la nariz, los senos paranasales y la boca saludables. También juega un papel en:

  • Función del sistema inmunológico
  • Crecimiento
  • Formación ósea
  • Reproducción
  • Curación de heridas

Proviene de dos fuentes. Un grupo, llamado retinoides, proviene de fuentes animales e incluye el retinol. El otro grupo, llamado carotenoides, proviene de las plantas e incluye el betacaroteno. El cuerpo convierte el betacaroteno en vitamina A. Los principales carotenoides, incluyendo el licopeno, la luteína y la zeaxantuina, tienen importantes propiedades biológicas, incluyendo actividades antioxidantes y fotoprotectoras.

Es raro en el mundo desarrollado tener una deficiencia grave. Los síntomas incluyen:

  • Ojos secos
  • Ceguera nocturna
  • diarrea
  • Problemas de la piel

Para qué sirve

Aunque es esencial para la buena salud, puede ser tóxica en altas dosis. Nunca tome más de la cantidad diaria recomendada sin hablar primero con su médico.

acné, psoriasis y otros trastornos de la piel

Las cremas y píldoras recetadas que contienen retinoides, una forma sintética de vitamina A, se utilizan para ayudar a eliminar el acné severo y la psoriasis. También han demostrado ser prometedores para el tratamiento de otros trastornos de la piel, verrugas y envejecimiento prematuro por el sol. Estudios recientes muestran que las formas tópicas junto con los antioxidantes pueden ayudar a minimizar la aparición de líneas finas y arrugas. Estos medicamentos requieren una estrecha supervisión por parte de un médico. La isotretinoína (Accutane), un medicamento oral para el acné, puede causar efectos secundarios muy graves y no debe ser utilizado por mujeres embarazadas o en edad fértil que no estén tomando anticonceptivos.

Trastornos oculares

Obtener suficiente vitamina A en su dieta es esencial para una buena visión. Las investigaciones muestran que las personas que consumen más alimentos con vitamina A tienen menos probabilidades de desarrollar Degeneración macular relacionada con la edad (DMAE). Además, un gran estudio de población encontró que las personas que recibían altos niveles de vitamina A aunque sus dietas tenían un menor riesgo de desarrollar cataratas. Pero los investigadores no saben si tomar suplementos funcionaría de la misma manera. Los suplementos pueden ayudar a retrasar ligeramente el daño de la retinitis pigmentaria, una enfermedad hereditaria que causa visión nocturna deficiente. Sin embargo, el estudio utilizó dosis altas, que pueden ser tóxicas.

Sarampión

Para los niños que tienen deficiencia de vitamina A, los suplementos pueden reducir la gravedad y las complicaciones del sarampión. Los niños que tienen esta deficiencia tienen más probabilidades de desarrollar infecciones, incluido el sarampión. En las zonas del mundo donde la carencia de vitamina A está muy extendida o donde al menos el 1% de las personas con sarampión mueren, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda administrar suplementos a los niños y niñas que padecen sarampión. Sin embargo,  no parece ayudar a menos que el niño tenga deficiencia de retinol. Nunca le dé a un niño suplementos de vitamina A sin la supervisión de un médico.

Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

Las personas con EII, ya sea colitis ulcerativa o enfermedad de crohn, pueden tener dificultades para absorber todos los nutrientes que sus cuerpos necesitan. Los médicos a menudo recomiendan que las personas con EII tomen un multivitamínico, incluyendo vitamina A.

Cáncer

No está claro si puede reducir el riesgo de cáncer. Las personas que consumen una dieta saludable con suficiente betacaroteno y otros carotenoides de las frutas y verduras parecen tener un riesgo menor de ciertos tipos de cáncer, como por ejemplo:

  • cáncer de mama
  • Cáncer de colon
  • Cáncer de esófago
  • Cáncer de cuello uterino
  • Melanoma

Algunos estudios de laboratorio sugieren que el retinol y los carotenoides pueden ayudar a combatir ciertos tipos de cáncer en los tubos de ensayo.

Pocos estudios han demostrado que tomar suplementos ayude a prevenir o tratar el cáncer. De hecho, hay algunas pruebas de que puede ser perjudicial. Tomar suplementos de betacaroteno o vitamina A se ha relacionado con un mayor riesgo de cáncer de pulmón en personas que fuman o beben alcohol. Sin embargo, algunos investigadores dicen que se necesitan más estudios para confirmar esto.

Un estudio preliminar sugiere que una forma tópica de vitamina A puede reducir el crecimiento anormal de células en el cuello uterino, llamado neoplasia cervical.

Los investigadores también están investigando los retinoides, una forma sintética de retinol, para el cáncer de piel. Las personas con ciertos tipos de cáncer de piel tienden a tener niveles más bajos de vitamina A y betacaroteno en la sangre. Sin embargo, los estudios que han observado si tomar mayores cantidades de vitamina A o betacaroteno prevendría o trataría el cáncer de piel han tenido resultados mixtos.

Alimentos y Fuentes Dietéticas

La vitamina A en forma de palmitato de retinol se encuentra en:

  • Hígado de ternera, ternera y pollo
  • Huevos
  • Aceites de hígado de pescado
  • Productos lácteos, incluyendo leche entera, yogur de leche entera, queso cottage de leche entera, mantequilla y otros quesos.

El cuerpo también puede producir retinol a partir de betacaroteno y otros carotenoides, que son nutrientes liposolubles que se encuentran en las frutas y verduras que les dan su color. La mayoría de las verduras de hoja verde oscuro y las frutas y verduras de color amarillo/naranja intenso, las batatas, las zanahorias, la calabaza y otras calabazas de invierno, el melón cantalupo, los albaricoques, los melocotones y los mangos, contienen cantidades sustanciales de betacaroteno. Al comer estos alimentos ricos en betacarotenos, usted puede aumentar los niveles de vitamina A en su cuerpo.

Formularios disponibles

Los suplementos de retinol están disponibles como retinol o palmitato de retinol.

Las tabletas o cápsulas están disponibles en una variedad de dosis. El límite superior tolerable, o límite superior seguro, es de 10.000 UI. Para cualquier dosis cercana a esa cantidad, un médico debe ayudarle a determinar la cantidad a tomar. La mayoría de las multivitaminas contienen la cantidad alimenticia recomendada (RDA) para la vitamina A.

A diferencia del retinol, el betacaroteno no se acumula en el cuerpo. Sin embargo, existe alguna evidencia de que las dosis altas de betacaroteno pueden conllevar algún riesgo. Hable con su médico antes de tomar más de la cantidad recomendada.

Cómo tomar Vitamina A o Retinol

Retinol se absorbe junto con la grasa en la dieta. Tómelo con comida.

Los estudios a menudo usan altas dosis de vitamina A. Sin embargo, tales dosis altas pueden ser tóxicas. Un médico debe controlar cualquier terapia de dosis alta (cualquier dosis que se acerque al nivel de 10,000 IU para un adulto, o por encima de la cantidad diaria recomendada para un niño).

Las ingestas dietéticas diarias de vitamina A lo son:

Pediátrico

  • Bebés, desde el nacimiento hasta los 6 meses: 400 mcg
  • Bebés de 7 a 12 meses: 500 mcg
  • Niños de 1 a 3 años: 300 mcg
  • Niños de 4 a 8 años: 400 mcg
  • Niños de 9 a 13 años: 600 mcg
  • Chicos, de 14 a 18 años: 900 mcg
  • Chicas de 14 a 18 años: 700 mcg

Adulto

  • Hombres de 19 años o más: 900 mcg
  • Mujeres de 19 años y más: 700 mcg
  • Mujeres embarazadas de 14 a 18 años: 750 mcg
  • Mujeres embarazadas de 19 años o más: 770 mcg
  • Mujeres lactantes de 14 a 18 años: 1,200 mcg
  • Mujeres que amamantan, de 19 años de edad y mayores: 1,300 mcg

Precauciones

Debido a la posibilidad de efectos secundarios e interacciones con medicamentos, usted debe tomar suplementos dietéticos sólo bajo la supervisión de un profesional de la salud capacitado.

Tomar demasiada vitamina A durante el embarazo puede causar defectos congénitos graves. Debido a que todas las vitaminas prenatales contienen algo de vitamina A, no debe tomar un suplemento de vitamina A por separado.

La vitamina A sintética puede causar defectos de nacimiento. Las mujeres que están embarazadas o que están tratando de quedar embarazadas no deben tomar esta forma de vitamina A.

Demasiada vitamina A es tóxica y puede causar insuficiencia hepática, incluso la muerte. Los síntomas de la toxicidad de la vitamina A incluyen:

  • Dolor de cabeza
  • Cansancio
  • Dolor muscular y articular
  • Piel y labios secos
  • Seco o irritado
  • Náuseas o diarrea
  • Pérdida de cabello

La vitamina A de los alimentos se considera segura. Pero usted puede obtener demasiado de los suplementos. Para los adultos de 19 años de edad y mayores, el límite máximo tolerable de vitamina A es de 10,000 UI por día. Hable con su médico antes de tomar cualquier dosis cercana a esa cantidad.

Las personas que tienen enfermedad hepática o Diabetes no deben tomar suplementos de vitamina A sin la supervisión de su médico.

Los fumadores y las personas que beben grandes cantidades de alcohol no deben tomar suplementos de betacaroteno.

Tanto la vitamina A como el betacaroteno pueden aumentar los triglicéridos, que son grasas en la sangre. Incluso pueden aumentar el riesgo de muerte por enfermedad cardíaca, particularmente en fumadores.

La vitamina A se encuentra en muchas fórmulas de vitaminas diferentes. Los suplementos que dicen “fórmula para el bienestar”, “fórmula para el sistema inmunológico”, “fórmula para el resfriado”, “fórmula para la salud ocular”, “fórmula para la piel sana” o “fórmula para el acné”, todos tienden a contener vitamina A. Si usted toma una variedad de fórmulas diferentes, podría estar en riesgo de recibir demasiada vitamina A.

Si usted toma grandes dosis de vitamina A, es posible que desee evitar comer algarroba. Aumenta la cantidad de vitamina A disponible en su cuerpo.

Posibles interacciones

Si la persona está recibiendo tratamiento con cualquiera de los siguientes medicamentos, no debe tomar vitamina A sin consultar primero con el médico:

Antibióticos de tetraciclina: Las personas que toman un tipo de antibiótico llamado tetraciclinas y también toman altas dosis de vitamina A pueden estar en riesgo de una afección llamada hipertensión intracraneal, que es un aumento en la presión del líquido cerebral. Las tetraciclinas incluyen:

  • Demeclociclina (Declomicina)
  • Minociclina (Minocin)
  • Tetraciclina (Acromicina)

Antiácidos: Un estudio sugiere que la combinación de vitamina A y antiácidos puede ser más efectiva que los antiácidos solos para curar las úlceras.

Anticoagulantes (diluyentes de la sangre): El uso a largo plazo de vitamina A o tomar dosis altas puede aumentar el riesgo de sangrado para quienes toman medicamentos anticoagulantes, particularmente warfarina (Coumadin). Hable con su médico antes de tomar vitamina A.

Medicamentos para reducir el colesterol (secuestrantes de ácidos biliares): Los medicamentos colestiramina (Questram) y colestipol (Colestid) pueden reducir su capacidad de absorber vitamina A y llevar a niveles más bajos en su cuerpo. Una forma de vitamina A soluble en agua puede ayudar. Otra clase de medicamentos para reducir el colesterol llamados estatinas en realidad pueden elevar los niveles de vitamina A en la sangre.

Doxorrubicina: La doxorrubicina es un medicamento utilizado para tratar el cáncer. Los estudios de probeta sugieren que el retinol puede fortalecer la acción de la doxorrubicina. Se necesita más investigación para comprender el efecto. Si usted está recibiendo tratamiento para el cáncer, pregúntele a su oncólogo antes de tomar vitamina A o cualquier otro suplemento.

Medicamentos procesados por el hígado: Tomar altas dosis de retinol junto con algunos otros medicamentos que son procesados por el hígado puede causar daño hepático o incluso insuficiencia hepática. Algunos ejemplos de medicamentos procesados por el hígado incluyen acetaminofeno (Tylenol), carbamazepina (Tegretol), isoniazida y metotrexato. Si usted está tomando cualquier medicamento recetado, pregúntele a su médico antes de tomar vitamina A.

Neomicina (Mycifradin): Este antibiótico puede reducir la capacidad del cuerpo para absorber retinol, especialmente cuando se toma en grandes dosis.

Omeprazol (Prilosec): El omeprazol, utilizado para la enfermedad de reflujo gastroesofágico o quemadura del corazón, puede interactuar con los suplementos de betacaroteno. Los investigadores no saben si también afecta la absorción de betacaroteno de los alimentos.

Retinoides: Estos medicamentos son una forma sintética de vitamina A y a veces se recetan en altas dosis. Las personas que toman retinoides no deben tomar suplementos adicionales de vitamina A. Además, estos medicamentos pueden causar defectos congénitos graves. Las mujeres en edad fértil deben tener dos pruebas de embarazo negativas y estar en dos formas de control de la natalidad antes de tomar estos medicamentos. Cualquier persona que tome retinoides será monitoreada de cerca por su médico. Los retinoides incluyen:

  • Acitretina (Soriatane)
  • Bexaroteno (Targretin)
  • Isotretinoína (Accutane)
  • Tazaroteno (promedio)

La tretinoína (Retin-A) generalmente se prescribe como una crema para la piel para tratar el acné o reducir las arrugas y no está tan concentrada como otros retinoides. Sin embargo, es mejor no evitar tomar un suplemento de vitamina A mientras usa Retin-A.

Orlistat (Alli) y Olestra: El orlistat, un medicamento utilizado para bajar de peso, y la olestra, una sustancia que se agrega a ciertos alimentos, impiden que el cuerpo absorba grasa y calorías. También pueden impedir que el cuerpo absorba suficiente vitamina A. La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) requiere que el retinol y otras vitaminas liposolubles (vitaminas D, E y K) se agreguen a los productos alimenticios que contienen olestra. Además, las personas que toman orlistat recetado o Alli de venta libre pueden necesitar un multivitamínico.

Recuerda que además de la vitamina A, nuestro cuerpo necesita de estos otros complementos vitamínicos:



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