¿Cómo hacer frente a la epidemia de covid 19 en enfermedades crónicas de la piel como la dermatitis atópica, el eccema de las manos o el eccema de contacto? ¿Debe suspenderse el tratamiento? ¿Existe un mayor riesgo de infección por coronavirus? ¿Debería usar guantes para protegerse? Respuestas de la Asociación Francesa de Eczema.
Cualquier persona con una enfermedad crónica se siente particularmente vulnerable a una crisis de salud importante como la relacionada con la epidemia de covid 19. El eccema es la segunda enfermedad de la piel más común después del acné. Puede manifestarse como dermatitis atópica (eccema atópico), dermatitis de contacto o eccema crónico de las manos.
¿Existe un mayor riesgo de contraer la covid 19 si tiene un eccema?
Sí y no, responde el Comité Científico y de Investigación de ResoEczema. Se considera que los pacientes en tratamiento inmunosupresor (ciclosporina, metotrexato, azatioprina, corticoesteroides orales o inyectables) son más vulnerables al riesgo de contraer la infección por Covid-19, por lo que deben prestar especial atención a las recomendaciones de las autoridades sanitarias y a la contención. Por otra parte, los pacientes que toman dupilumab y alitretinoína no tienen un mayor riesgo.
¿Debería suspenderse el tratamiento?
La norma que reiteran regularmente las autoridades públicas es la misma para todos los pacientes crónicos, con o sin síntomas de covid-19, y por lo tanto se aplica en el caso del eccema: no es aconsejable detener el tratamiento bruscamente sin asesoramiento médico.
De acuerdo con estas recomendaciones, el comité científico y de investigación de ResoEczéma recomienda :
- no suspender los siguientes tratamientos sin asesoramiento médico: cortisona sistémica (oral o inyectable) e inmunodepresor sistémico (metotrexato, ciclosporina o azatioprina);
- continuar el tratamiento con alitretinoína para el eccema crónico grave de las manos, inyecciones de dupilumab para las formas graves de dermatitis atópica (bioterapia que no conlleva un riesgo infeccioso excesivo), así como el tacrolimus.
- Mantener en las mismas condiciones los tratamientos de base de corticoides inhalados, para evitar el agravamiento de la patología;
- continuar los tratamientos locales con corticoesteroides tópicos (cremas, ungüentos, lociones) en las mismas condiciones. No tienen ningún riesgo.
Los pacientes en tratamiento no deben dudar en ponerse en contacto con su médico para evaluar, caso por caso, la relación riesgo/beneficio de continuar su tratamiento durante la epidemia, y así limitar el riesgo de desarrollar complicaciones en caso de infección por Covid 19.
¿Qué se puede hacer para evitar que el eccema de las manos se agrave debido al frecuente lavado de manos?
Lavarse las manos regularmente con jabón o gel hidroalcohólico es una de las medidas de barrera que se deben tomar para limitar la transmisión del virus. Es un paso esencial, pero que hace aún más frágil la piel seca que ha sido dañada por el eccema.
Para el lavado de manos con jabón, se recomienda a los pacientes el uso de jabones “sin jabón”, jabones adaptados a la piel atópica o aceites de lavado, favoreciendo siempre los productos sin fragancia. Las manos deben secarse suavemente, sin frotar.
Si el lavado se realiza con un gel hidroalcohólico, se recomienda encarecidamente rehidratar la piel después de aplicar el gel, con cremas emolientes o cremas “pantalla” no alergénicas.
¿Debería usar guantes o una bufanda para protegerse?
No, en lo que respecta a los guantes, el uso de guantes de látex o de vinilo, especialmente en los casos de eczema en las manos, favorece la transpiración y la maceración de la piel.
En cuanto al pañuelo, que algunos pacientes adoptan para proteger su cara debido a la escasez de mascarillas, tampoco se recomienda porque aumenta la fricción sobre la piel ya seca. Además de ser ineficaz, puede dar lugar a nuevos parches en la cara y el cuello y a picor, con el riesgo de tocar la cara y contraer el virus a través de las manos.
Los síntomas de la piel (congelación, enrojecimiento) se han asociado con la covid-19. ¿Cómo se pueden distinguir de un brote de eczema?
La diferencia no siempre es fácil porque los signos cutáneos asociados a la covid son muy heterogéneos. En el eccema, las lesiones pican mucho, con pequeñas ampollas de agua a los lados de los dedos, y luego costras. Estos síntomas característicos del eccema no pueden confundirse con los de la congelación, más oscuros o incluso de color púrpura, con dolores a veces fuertes que dificultan la marcha, sin picor o ampollas de agua. Los dedos de los pies afectados por la congelación están fríos al tacto, mientras que en el caso del eczema la piel está caliente.
Desde Homeopatia Y naturopatia
No hay comentarios:
Publicar un comentario